多动症在我们也称为“注意缺陷多动障碍”，虽然其发病机制至今说法不一，但是普遍觉得它是一种神经心理发育障碍，主要觉得与大脑前额叶功能发育障碍有关。

 

　　医学上对多动症的诊断，说其症状主要在7岁以前发生，也就是说其发病时间是在7岁以前。但是事实上，多动症状在3岁时就可能已经存在了，甚至一些小孩在胎儿期就表现出胎动多，在婴儿期也明显比一般婴儿好动，如：他们爬、走的时间都可能早于其他小孩，刚开始走路就“跑着走”。

　　到了能够走路以后这些孩子明显闲不住，外出时不会安静地让大人牵着手走路，而是到处跑，不知危险，时刻让大人提心吊胆。在学前班时，这些小孩精力充沛，动个不停，不能按老师的要求坐好，甚至难以安静下来听故事。玩玩具没有长的兴趣，新的玩具很喜欢，可是玩一会儿就将其丢到一边。想让他们坐下来学习认字、写字是非常困难的事情。

 

　　虽然说在幼儿期多动症小孩即开始表现出多动的症状，但是儿童心理医生对于幼儿期多动症的诊断是比较慎重的，其原因是一般小孩在幼儿期本来就比较多动，有时难以将多动症与正常小孩的多动区分开来，同时，随年龄增长，部分小孩的多动症状会得到改善，故应避免过度诊断。

 

　　由于目前并没有很客观的诊断方法用于诊断幼儿多动症，建议家长在怀疑幼儿期的小孩是否有多动症时要注意几点：

 

　　1.检查一下，是否自己对小孩的要求过高，是否要求他们安静的时间过长由于每个人的先天气质不同，其注意力集中的时间长短也不相同。一般来说，3岁时注意力集中时间为10-12分钟，随着年龄的增加，注意力集中时间延长，到5岁时达15分钟。

 

　　所以，在判断小孩是否存在注意障碍和多动症状时，应与同年龄同性别儿童相比较。如果与大多数同年龄同性别儿童比，小孩注意力持续时间短暂、过分好动，则要注意小孩是否存在多动症问题。

 

　　2.注意排除一些躯体疾病，例如：明显的贫血，血铅高会导致小孩注意力不集中，记忆力下降。

 

　　有研究发现1-3岁儿童的血铅升高和多动有关，但在更高年龄组没有这种联系。这可能和幼儿期小孩的前额叶正处于髓鞘化发展期，更容易受到铅的损害有关。

 

　　幼儿期小孩抵抗能力低，容易感冒，继而容易出现腺样体肥大，导致夜间呼吸道阻塞、呼吸不畅而慢性缺氧，也会引起白天注意力不集中、好动。

 

　　3.了解小孩的气质特点，善待难养型儿童。

 

　　在多动症儿童中，难养型气质特点比较普遍，多动症儿童父母报告，在婴儿时期小孩显得特别活泼，生活规律性差，情绪急躁且反应强烈，而且出现腹痛，偏食，挑食等喂养困难。

 

　　3岁之前出现较多等攻击型行为，要求必须满足，不能等待，常会抱怨和发脾气，因此，带养他们特别困难，虽然大量追踪研究发现，并不是所有“难养幼儿”都会发展成“多动症”，但是目前临床医生倾向于将“难养型”特质作为早起危险因素，因此，要求有这样特点小孩的家长，优化家庭环境，培养小孩良好的生活习惯。

 

　　总之，重视儿童多动症问题，如果学前班老师和家长发现小孩的确好动和难于管理应及时与儿童心理医生联系，去进行专业诊断，并采取相应的干预治疗。